Creemos que la salud es lo primero
Como proveedor de atención local de confianza, trabajamos incansablemente para cuidar a nuestros pacientes y comunidades. También seguimos reduciendo costos e implementando eficiencias para garantizar que podamos continuar brindando atención de la mejor calidad a nuestros pacientes. Estamos pidiendo a las aseguradoras de salud que pongan a los pacientes en primer lugar, tal como lo hacemos nosotros. Si ellos no hacen su parte, el acceso a la atención está en riesgo. Averigüe cómo St. Peter's Health Partners invierte en nuestra comunidad haciendo clicaquí.. en nuestra comunidad. Las aseguradoras de salud, como UnitedHealthcare, están registrando ganancias récord para los accionistas, mientras que se espera que nosotros cubramos las brechas. No podemos continuar haciendo más con menos. Para obtener más información, visite Health Comes First.
Información importante para pacientes con seguro médico de UnitedHealthcare
St. Peter's Health Partners está negociando con UnitedHealthcare nuevos acuerdos que cubran de manera más adecuada el costo de la atención que brindamos a nuestros pacientes con planes comerciales patrocinados por el empleador de UnitedHealthcare (excluido el Plan Empire del estado de Nueva York), Medicare Advantage, Medicaid y Essential Plan.
Nuestro acuerdo vence a partir del 1.º de julio de 2024 y eso afecta el acceso dentro de la red a los hospitales, centros y proveedores de atención médica de St. Peter's Health Partners.
Por ahora, nada cambia. Los pacientes deben continuar visitando los hospitales, centros y médicos de St. Peter’s Health Partners como lo harían normalmente. Si bien las negociaciones son algo habitual al hacer negocios, UnitedHealthcare no presenta la situación con exactitud y es importante que usted sepa la verdad.
Nuestra solicitud es simple: recibir un pago justo para que podamos cubrir adecuadamente el verdadero costo de la atención en lugar de que UnitedHealthcare ponga esos dólares en sus propios bolsillos y los de sus accionistas. Si no podemos llegar a un acuerdo antes de que venza nuestro contrato, la ley de Nueva York proporciona acceso continuo a nuestros hospitales hasta el 31 de agosto de 2024 para los miembros de los planes comerciales totalmente asegurados patrocinados por el empleador, Medicaid y Essential Plan. Además, St. Peter's Health Partners sigue participando en United Behavioral Health para los beneficios administrados por Optum.
Preguntas frecuentes
R: Por ahora, nada cambia. Debe continuar visitando los hospitales, las instalaciones y los médicos de St. Peter’s Health Partners como lo haría normalmente. Estamos trabajando arduamente para llegar a un nuevo acuerdo antes del 1.º de julio de 2024, de modo de evitar trastornos en la atención, pero UnitedHealthcare debe dar un paso al frente y poner a los pacientes en primer lugar. Si no podemos llegar a un acuerdo antes de que venzan nuestros contratos, la ley de Nueva York proporciona acceso continuo a nuestros hospitales hasta el 31 de agosto de 2024 para los planes comerciales totalmente asegurados patrocinados por el empleador, Medicaid y Essential Plan. Además, St. Peter's Health Partners sigue participando en United Behavioral Health para los beneficios administrados por Optum.
R: St. Peter's Health Partners está negociando con UnitedHealthcare nuevos acuerdos que cubran de manera adecuada el costo de la atención que brindamos a los pacientes con planes comerciales patrocinados por el empleador de UnitedHealthcare (excluido el Plan Empire del estado de Nueva York), Medicare Advantage, Medicaid y Essential Plan. Nuestro contrato actual vencerá el 1.° de julio de 2024. Aunque las negociaciones son una parte rutinaria de hacer negocios, desafortunadamente UnitedHealthcare no presenta la situación con precisión y es importante que usted conozca la verdad. Hemos soportado las negociaciones forzosas y las tarifas bajas de UnitedHealthcare durante años porque no queríamos salir de la red y trastornar su atención. El pago que recibimos de UnitedHealthcare no cubre adecuadamente el costo real de la atención que proporcionamos, y es por eso que necesitamos aumentos justos de las tarifas.
R: Como proveedor de atención local de confianza, trabajamos incansablemente para cuidar a nuestros pacientes y comunidades. También seguimos reduciendo costos e implementando eficiencias para garantizar que podamos continuar brindando atención de la mejor calidad a nuestros pacientes. Sin embargo, UnitedHealthcare sigue aumentando las primas y los costos de bolsillo para sus miembros, como usted, con el fin de aumentar sus ganancias, que superaron los $22 mil millones en 2023. No podemos mantener el acceso a la atención y los servicios de los que dependen y necesitan los pacientes sin un acuerdo justo de UnitedHealthcare.
R: Nuestros acuerdos actuales vencerán el 1.º de julio de 2024. Si no podemos llegar a un acuerdo antes de que venzan nuestros contratos, la ley de Nueva York proporciona acceso continuo a nuestros hospitales hasta el 31 de agosto de 2024 para los planes comerciales totalmente asegurados patrocinados por el empleador, Medicaid y Essential Plan. Además, St. Peter's Health Partners sigue participando en United Behavioral Health para los beneficios administrados por Optum.
R: Planes comerciales patrocinados por el empleador de UnitedHealthcare, Medicare Advantage, Medicaid y Essential Plan.
R: Todos los hospitales, centros y proveedores empleados de St. Peter's Health Partners se ven afectados por estas negociaciones contractuales.
Proveedores de grupos médicos
- St. Peter’s Health Partners Medical Associates
- Clínicas y proveedores de Samaritan Hospital
- Clínicas y proveedores de St. Peter's Hospital
- Trinity Health Anesthesia Group de Nueva York Hospitales, centros y servicios
- St. Peter’s Hospital • Samaritan Hospital
- Sunnyview Rehabilitation Hospital
- Eddy Visiting Nurse & Rehabilitation Association
- Empire Home Infusion Services, incluidos los equipos médicos del hogar de Northeast
- The Community Hospice
R: Mientras nuestras negociaciones con UnitedHealthcare continúan, puede tomar estas medidas para proteger su acceso a la atención dentro de la red en St. Peter's Health Partners:
- Llame a UnitedHealthcare. A través del número que aparece al dorso de su tarjeta de seguro, informe a UnitedHealthcare lo fundamental que es tener acceso dentro de la red a su hospital, médico o especialista de confianza de St. Peter's Health Partners.
- Hable con su gerente de RR. HH. o de beneficios en el trabajo. Si recibe seguro médico a través de su empleador, comuníquese con su contacto de RR. HH. para asegurarse de que el acceso a sus beneficios pueda permanecer intacto.
- Comuníquese con su corredor de seguros. Colaboramos con muchos otros planes de salud para proteger su acceso dentro de la red a St. Peter's Health Partners en 2024. Visite https://www.sphp.com/for-patients/billing-information/accepted-insurance para obtener más información.
- Inscripción doble: llame al 1-800-MEDICARE. Los pacientes doblemente inscritos en un plan de Medicare/Medicaid también pueden tomar medidas. Llame al 1-800-633-4227 para ver si es elegible para realizar un cambio en su plan.
- Visite https://www.health.ny.gov/health_care/medicaid/members/. Si tiene cobertura de un plan Medicaid de UnitedHealthcare o Essential Plan, puede considerar una cobertura de atención médica alternativa que proteja su capacidad de acceder de manera asequible a St. Peter's Health Partners, independientemente de nuestra situación con UnitedHealthcare. Además, los pacientes inscritos en un plan de Medicaid pueden llamar a la línea de ayuda estatal al 800-541-2831.
R: Si se le admitió en el hospital antes del 1.º de julio de 2024, tendrá cobertura con tarifas dentro de la red hasta el final de su estadía como paciente hospitalizado.
R: Entendemos que algunos pacientes pueden tener citas programadas para el 1.º de julio de 2024 o después de esa fecha. Si es posible, debe llamar al consultorio de su proveedor para solicitar que se reprograme la cita o el procedimiento antes del 1.º de julio de 2024. Si no puede reprogramar su cita o decide mantenerla, es posible que deba pagar costos de bolsillo más altos por su atención en St. Peter's Health Partners si UnitedHealthcare nos obliga a salir de su red de proveedores.
R: Los pacientes siempre tendrán acceso dentro de la red a nuestras salas de emergencia, independientemente de nuestra situación con UnitedHealthcare. Si tiene una emergencia, siempre debe visitar la sala de emergencias más cercana. Los pacientes que necesiten atención de emergencia pueden recibir tratamiento dentro de la red hasta que el paciente esté estable.
R: Para obtener la información más actualizada, le recomendamos que se comunique con nosotros a través de sphp.com/uhc o que llame a nuestra línea directa para pacientes al 518-535-0400.
